別記様式第156号（その２の２）（第55条関係）

　　　　付

受　　　　　印

　　　　　　　　　　　不　動　産　取　得　税　減　額　（　還　付　）　申　請　書

県税・総務事務所長　殿

年　　月　　日	申　請　者	住（居）所		
		氏　　名		
		電話番号		
　地方税法第73条の24第３項（第73条の27第１項）・第73条の27の　2　第　1　項（第　3　項）の規定に
該当しますので、下記の不動産取得税の減額（還付）をしてください。
　なお、別紙証明書を添付します。	
下記の取得した
不動産に係る不
動産取得税	年　　度	納税通知書番号	税　　　　　額	減額（還付）申請額	
	年度	第　　　　　号	円	円	
取得した土地	所　　　在	地番	地目	地積	取得年月日	固定資産課
税台帳価格	

			㎡	・　・	円	
取得した住宅	取得年月日	種　　　類	床　面　積	新築年月日	
	　　　　・　　・	専用住宅
併用住宅
そ　の　他
（　　　　）	㎡	　　　　・　　・	
	耐震基準に適合する旨の証明の取得年月日	当該住宅に居住を開始した年月日	
	　　　　　　　　　・　　・	　　　　　　　　　　・　　・	
参考事項