様式第160号（その１）（第56条関係）

		付			
		受　　　　印			
			申　告　者	住（居）所
（所在地）		

県税・総務事務所長　殿
年　　月　　日				
		氏　　　名
（名　称）		
		電話番号		
　下記の不動産の取得については、地方税法　　　　　　　　　　　　　　の規定の適用を受けることとなりますので、当該規定の適用を受ける日までの期間については、当該不動産に係る不動産取得税は徴収猶予してください。
　宮崎県税条例第41条の規定により、別紙証明書を添えて申告します。	
取得した不動産に係る不動産取得税	徴収猶予申告額	
年度	納税通知書番号	税　　　額				
				円		
年度	第号	円				
						
取得した土地	所　　　　　　在	地番	地目	地積	取得年月日	固定資産課税台帳価格	
				㎡		円	
取 得 予 定 の 住 宅	新築予定住宅	新築予定年月日	種類	構造	床面積	家屋番号	備考	
			専用住宅
併用住宅
その他
(　　　)	
	㎡			
	取得予定耐震基準適合既存住宅等	取得予定年月日	種類	構造	床面積	家屋番号	新築年月日	備考	
			専用住宅
併用住宅
その他
(　　　)	
	㎡				
その他知事が定める事項	
審　査	該　当・非該当 　　審査者　　　　　　　　　	備　　　　　　考		
処　　理	収税原簿登載	申告者への通知			
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